เบอร์ลิน — ขณะที่พรรคโซเชียลเดโมแครตของเยอรมนี (SPD) สำรวจพันธมิตรอื่นกับพรรคอนุรักษ์นิยมของแองเจลา แมร์เคิล ผู้นำพรรคมองหาชัยชนะทางนโยบายครั้งใหญ่เพื่อพิสูจน์ให้ฐานเห็นว่าคุ้มค่ากับปัญหานั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขายืนกรานที่จะปฏิรูประบบประกันสุขภาพของเยอรมนี โดยการสร้างโครงการBürgerversicherungหรือ “การประกันพลเมือง” ซึ่งชาวเยอรมันทุกคนจะได้รับการประกันโดยอัตโนมัติ
SPD ที่ทรุดโทรมจนเลวร้ายที่สุดเท่าที่เคยมีมาส่งผล
ให้มีการเลือกตั้งทั่วไปในเดือนกันยายนปีที่แล้ว หลังจากสี่ปีในฐานะหุ้นส่วนรองของแมร์เคิล ดังนั้นผู้นำพรรคและนักเคลื่อนไหวจึงระวังที่จะชดใช้บทบาทนั้น ขณะที่พวกเขากำลังพูดคุยกับพวกอนุรักษ์นิยมในสัปดาห์นี้ การยกเครื่องระบบประกันสุขภาพของเยอรมนีเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญที่ยึดถือได้อย่างแน่นอน
“ในฐานะโซเชียลเดโมแครต ฉันทำงานเพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนสามารถมีส่วนร่วมในความก้าวหน้าทางการแพทย์” แบร์เบล บาส สมาชิกสภานิติบัญญัติของพรรค SPD ในคณะทำงานด้านสุขภาพของพรรคกล่าว “การประกันของพลเมืองจะทำให้ระบบสุขภาพยุติธรรมขึ้น ดังนั้นไม่มีใครในวัยชราต้องกลัวเบี้ยประกันภัยที่ไม่แพงหรือการดูแลที่แย่กว่า”
SPD ได้ให้การสนับสนุนการประกันพลเมืองบางรูปแบบมาเป็นเวลากว่าทศวรรษ โดยมองว่าเป็นกุญแจสำคัญในค่านิยมหลักของสังคมประชาธิปไตย บางคนในงานปาร์ตี้แนะนำเมื่อเดือนที่แล้วว่าประกันพลเมืองควรเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการพูดคุยกับกลุ่ม CDU/CSU (แม้ว่าพวกเขาจะไม่เห็นด้วยกับแนวคิดนั้นก็ตาม)
ระบบการประกันสุขภาพของเยอรมนีในปัจจุบัน ซึ่งมีรากฐานทางโครงสร้างมาจนถึงช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ให้ประกันแก่ผู้คนในสองวิธีที่แตกต่างกัน: ผ่านการประกันสุขภาพตามกฎหมายและการประกันภัยของเอกชน SPD กล่าวว่าสิ่งนี้สร้างการตั้งค่าสองระดับโดยที่คนร่ำรวยไม่มีส่วนร่วมในระบบสุขภาพโดยรวมเพียงพอต่อความเสียหายของคนจน
Karl Lauterbach สมาชิกของ German Social Democrats (SPD) | รูปภาพของ Sean Gallup / Getty
“เราต้องการให้ทุกคนในเยอรมนีได้รับการประกันในลักษณะเดียวกัน และแนะนำการประกันพลเมือง” ผู้นำระดับสูงของ SPD เขียนไว้ในรายการเงื่อนไขสี่หน้าเมื่อเดือนที่แล้ว Karl Lauterbach ผู้ให้การสนับสนุนการปฏิรูปสุขภาพ SPD มาเป็นเวลานานบอกกับหนังสือพิมพ์ Bild am Sonntag ว่าเป็น “หน้าที่ของพรรคต่อผู้มีสิทธิเลือกตั้งของเราในการดำเนินการนี้”
อย่างไรก็ตาม พรรคอนุรักษ์นิยมของ Merkel ได้คัดค้านข้อเสนอของ SPD มาโดยตลอด และแนวคิดนี้มีคู่แข่งสำคัญในอุตสาหกรรมประกันภัยเอกชน ซึ่งนำเบี้ยประกันมูลค่า 37 พันล้านยูโรในปี 2016 และอาจสูญเสียธุรกิจจำนวนมากหาก SPD เข้ามาขวางทาง และเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ตัวแทนจากผู้ให้บริการประกันภัยตามกฎหมายบางรายก็ออกมาคัดค้านแผนดังกล่าวด้วย
Rudolf Henke สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรของ CDU
และแพทย์ที่ดูแลมาอย่างยาวนานซึ่งเน้นเรื่องสุขภาพใน Bundestag กล่าวว่า “เป็นเวลาหลายปีแล้วที่การประกันสาธารณะและการประกันภาคเอกชนของเยอรมนีอยู่ร่วมกันได้ “และบริษัทประกันสาธารณะก็มีส่วนเกินเป็นประวัติการณ์ พวกเขามีฐานะทางการเงินที่ดีและมีคุณภาพ … เราได้รับการดูแลอย่างดีในเยอรมนี”
ระบบสองทาง
ปัจจุบัน ชาวเยอรมันประมาณ 9 ใน 10 คนเป็นผู้ประกันตนภายใต้ระบบกฎหมาย ซึ่งเป็นตัวเลือกเริ่มต้น ซึ่งพวกเขาและนายจ้างจะแบ่งค่าเบี้ยประกันเท่าๆกัน การประกันภัยนี้ได้รับการจัดการโดยกองทุน Krankenkassenมากกว่า 100 กองทุน หรือกองทุนประกันสุขภาพ ซึ่งนำมารวมกันเป็นเบี้ยประกันมากกว่า 2 แสนล้านยูโรในปี 2559
ส่วนที่เหลืออีก 8.8 ล้านคนหรือเพียงแค่ 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด เป็นผู้ประกันตนโดยบริษัทประกันเอกชนหลายสิบแห่งของเยอรมนี ไม่ว่าจะด้วยการเลือกหรือเพราะอาชีพของพวกเขา ข้าราชการและฟรีแลนซ์จะได้รับการคุ้มครองผ่านการประกันของเอกชน และผู้ที่มีรายได้เกินจำนวนหนึ่ง (57,600 ยูโรต่อปีในปี 2017) สามารถเลือกได้ระหว่างประกันตามกฎหมายและประกันส่วนตัว
แม้ว่าประชากรโดยรวมของประเทศจะมีสัดส่วนค่อนข้างน้อย แต่มีประกันเอกชน แต่เบี้ยประกันที่สูงกว่ามักมาพร้อมกับสิทธิพิเศษ เช่น เวลารอที่สั้นลง และทางเลือกที่หลากหลายสำหรับแพทย์ และเนื่องจากแพทย์ได้รับเงินค่ารักษาผู้ป่วยส่วนตัวมากกว่าการรักษาตามกฎหมาย แพทย์จำนวนมากจึงนิยมรับผู้ป่วยส่วนตัว
Klaus Hurrelmann ศาสตราจารย์จาก Hertie School of Governance ในกรุงเบอร์ลิน กล่าวว่า เมื่อใดก็ตามที่คุณบอกว่าคุณเป็นผู้ประกันตน ประตูก็เปิดอยู่ คุณจะเข้าถึงได้ทันทีและได้รับความสนใจอย่างถี่ถ้วนและรอบคอบ “[หมอ] หาเงินให้คุณได้มากกว่าสองถึงสามเท่า ดังนั้นจึงน่าสนใจมากที่มีผู้ประกันตนส่วนตัว”
credit : เคล็ดลับต่างๆ | เว็บรวมวิธีต่างๆ How to | จัดอันดับซีรีย์ | รีวิวครีม
